Mám dojem, že od prvního okamžiku, kdy jsem toto dítě viděl v ambulanci až do dne, kdy mu byly odstraněny, nikdy ani jednou neplakalo - velmi klidné a emočně stabilní miminko.
Na pravé ruce měl palec navíc a bylo to na vychýlení. Oba palce dohromady vypadaly jako „klíč“, což je ve skutečnosti polydaktylie typu IV.
První návštěva
Matka si přála, aby byla operace provedena brzy, protože prsty dítěte byly již značně vychýleny, a obávala se, že příliš dlouhé odkládání může ovlivnit vývoj ruky.
U dětí s tímto stavem byla obava matky zcela na místě. U tohoto typu deformity, i po odstranění vnějšího palce navíc, pokud se neprovede žádná další úprava, se může zbývající palec stále postupně ohýbat do stran. Proto je nejlepší, aby byly takové operace provedeny brzy - a byly provedeny správně.
korigováno pomocí osteotomie
Miminko bylo ve 4 měsících ještě malé. Jakmile dovršil 6 měsíců a vážil přes 6 kilogramů, s celkově dobrým zdravotním stavem mohl být bezpečně proveden chirurgický zákrok.
Během operace byla nutná osteotomie pravé ruky. Pouhé odstranění přebytečného palce nestačí. Po odstranění je třeba provést několik kroků - k nápravě postranních vazů, kloubního pouzdra a šlach -, ale hlavně je nutné upravit kloub palce. Z odstraněného prstu navíc lze odebrat malý kousek kosti a použít jej k vyplnění místa osteotomie, což zajišťuje lepší stabilitu kloubu.
To je důvod, proč je nejlepší dokončit operaci polydaktylie v jedné operaci -, protože kost prstu navíc lze znovu použít k transplantaci. Pokud by byla operace rozdělena do dvou etap, výsledky by nebyly tak dobré.
Předoperační rentgen-
Po operaci se k fixaci používají Kirschnerovy dráty a později ortéza pomáhá udržovat palec stabilní, protože se přirozeně hojí a roste.
Matka byla z narkózy trochu nervózní, obávala se, že by celková narkóza mohla ublížit jejímu dítěti.
První návštěva
Ve skutečnosti existuje mnoho typů lékařské anestezie. U dětí používáme kombinaci celkové a lokální anestezie. Není to tak děsivé, jak si rodiče představují.
Miminku je nejprve podáno malé množství léků přes endotracheální trubici, aby usnulo, a poté je do operační oblasti aplikováno lokální anestetikum. Po operaci nezůstává v těle dítěte téměř žádné anestetikum, takže neovlivňuje inteligenci ani vývoj.
Matka měla obavy i z rehabilitace, což je velmi důležité téma. Vzhledem k tomu, že dětská deformita je speciálním strukturálním typem, je zásadní pooperační ortéza a funkční cvičení.
Pokud dítě aktivně nehýbe prsty, klouby ztuhnou a budou méně pružné. Čím méně bude používat pravou ruku, tím více se jí bude vyhýbat -, což vede k začarovanému kruhu, který maří účel operace.
Přirozený, pohodlný a krásný palec
Po operaci rodiče každý den pilně drželi ortézu dítěte. Během-následných návštěv bylo jasné, že odvádějí skvělou práci. Tvar „klíče-jako“ zmizel - palec byl rovný, pohyb byl dobrý a doteky na palec dítě nerozplakaly. To je perfektní -, to znamená, že může pokračovat ve spolupráci na cvičeních.
Dva měsíce po operaci
Dva měsíce po operaci
Dva měsíce po operaci byly výsledky působivé. Palec vypadal přirozeně a pohodlně. Rodiče odvedli skvělou práci, i když někdy o sobě pochybovali nebo se obávali, zda vše probíhá normálně.
To je velmi běžné. Pro nás lékaře operace nekončí odchodem dítěte z nemocnice. Pooperační péče - včetně funkčních cvičení, nošení ortéz a ošetření jizev - je jako „neviditelná operace“.
Pouze tentokrát je „chirurgem“ rodič. Rodiče tedy musí být pozorní a trpěliví. Pokud si s čímkoli nejste jisti, kontaktujte svého lékaře včas - pojďme společně pomoci vašemu dítěti se krásně zotavit!