This is a baby with Poland syndrome. The features of the hand are very distinct - short fingers with syndactyly (webbing). As we can see, on the left hand, except for the relatively open space between the thumb and index finger, the index and middle fingers, middle and ring fingers, and ring and little fingers are all fused. The webbing je relativně vysoká a prsty jsou krátké .
V té době jsme použiliumělá dermis- Vyvolaná technika regenerace kůže, aby se zabránilo roubování kůže a oddělilo všechny roztavené prsty v jedné chirurgii . Nyní jsou jizvy na malé ruce velmi mělké a ruční funguje docela dobře .
22 měsíců po operaci
Před operací: Levá ruka dítěte byla „omezena“ a rodiče měli 3 hlavní obavy
1. Mohly by být všechny prsty odděleny v jedné operaci?
2. Bylo by nutné roubování kůže?
3. Po oddělení by se prsty mohly řádně růst?
Jakmile vstoupili do konzultační místnosti, zeptali se mě přímo ., když jsem jim řekl, že je možné oddělit všechny prsty v jedné operaci, nejprve vypadali šťastně, pak mírně váhali a opatrně vyjádřili své obavy:
"Předtím jsme se zeptali jiného lékaře a oni řekli, že to bude trvat dvě operace . Bál se, že kdybychom to udělali najednou, prsty by se mohly stát nekrotické a dítě by mohlo ztratit prst ."
První konzultace
Tento typ rizika existuje, jak zmínili rodiče ., souvisí s chirurgickou technikou - hlavně řezání a šití ., ale podle našich zkušeností není riziko výrazně vyšší ., ať už odděluje dva nebo tři prsty v jednom operaci v jednom operaci v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupování v jednom postupech, jako je jedno, ať už je to jedno. Významně zvýší tato rizika .
Po vyslechnutí mého vysvětlení rodiče opakovaně přikývli a řekli: „Chceme to také udělat najednou a nechceme, aby naše dítě trpělo dvakrát .“
Po léčbě tolika pacientů hluboce chápeme, co si rodiče myslí . Jediný chirurgický zákrok nejen snižuje utrpení dítěte, ale také umožňuje dřívější funkční rehabilitaci . pro rodiče, ale to šetří pro to, že to nejlépe ušetříme}}}}}}, že to nejlépe ušetří}}}}}}}}}}}}}}}}}}
Před operací
Dále, „bude během chirurgického zákroku zapotřebí roubování kůže?“ Toto je velmi běžná otázka od rodičů . Bojí se, protože roubování kůže znamená vzít pokožku z jiné části těla dítěte, ponechává jizvy a možná povede k nekróze nebo pigmentaci .
Obecně používáme ** umělou metodu vyvolanou dermis, abychom se vyhnuli kožnímu graftingu ** . To znamená, že defekty kůže zbývající po oddělení prstu jsou pokryty umělým dermis ., jako je lešení, jako je lešení, jakmile je to hotový, jakmile je to hotový, jakmile je to dětem, jakmile je to dětem, je to, že je to, jakmile je to dětem, že je to, že je to, že je to, že je to, že je to, že je to, že je to, že je novitě, a jakmile je to dětem. Dermis přirozeně spadne . Rána se uzdravuje novou pokožkou, bez problémů s přežitím nebo pigmentací . Ve srovnání s roubením kůže však tato metoda trvá déle, než se rodiče věnují více času a úsilí, aby se starali .
Počáteční konzultace
As for whether the fingers will grow after separation - I believe this depends largely on the child and the parents. Functional exercises after surgery are essential. The appearance of the hand also improves with active use and stimulation. Based on our experience, if post-op rehabilitation is done well, both function and appearance will greatly improve.
Po diskusi o tom všem jsme pokračovali s naším plánem - pomocí umělé dermis, abychom se vyhnuli roubování kůže a úspěšně oddělili všechny prsty .
Předoperační rentgen
Po operaci: S přísnou dodržování lékařské rady se ruka zlepšila a zlepšila!
První etapou po operaci byla péče o rány . Podle našeho vedení se rodiče nejprve dozvěděli, jak naši lékaři provedli změny oblékání, pak to udělali sami doma a později se na chvíli vrátili do Wuhanu . s jejich pečlivou péčí, rany se uzdravily za měsíc ..
Once the wound healed, the second critical phase began: functional training. Since the left hand had undergone surgery and the right hand hadn't, the child naturally preferred using the right hand. But the parents did a great job at this stage - buying lots of toys that required both hands, encouraging the child to twist, grip, and grasp, constantly demonstrating and gently guiding the child to use both Hands .
2 měsíce po operaci
Nyní je to už 22 měsíců od operace . Vidíme jasně, že operovaná ruka rostla déle a silnější - a nejen v poměru . Jeho funkce je vynikající, ukazuje jak sílu i přesnost v jemných motorických dovednostech .
Když vidíme, že současná podmínka dítěte, jsou rodiče velmi spokojeni - splnil jejich očekávání . Věřím, že s pokračujícím tréninkem nebude ruka dítěte představovat žádná významná omezení v každodenním životě, školní práci, budoucí práci nebo dokonce sportu .
22 měsíců po operaci