"Když jsem byla těhotná, podstoupila jsem CT vyšetření, ale v té době jsem nevěděla, že jsem těhotná."
"Během prenatálních prohlídek nebylo zjištěno nic neobvyklého,-jen to, že hlavička byla malá. Dokonce jsme provedli magnetickou rezonanci. Ale po narození jsme zjistili, že ručička dítěte je malá! Kdyby nás prenatální vyšetření varovala…"
Rodiče byli zdrceni a plní lítosti. Jejich miminko je chytré a rozkošné, ale levá ruka je znatelně menší než normálně a mezi prsty má síť. Ručička se vůbec nemůže úplně otevřít.
Bylo pro ně velmi těžké to přijmout a stále hledali odpověď:
co se přesně děje?
Syndaktylie, brachydaktylie, asymetrie mezi rukama spolu s abnormalitami v lopatce, horní končetině a hrudní stěně-to vše jsou rysy Polandova syndromu. Naštěstí v případě tohoto miminka je stav relativně mírný. Hlavním problémem je krátká syndaktylie levé ruky s minimálním postižením hrudní stěny.
Pro rodiče to bylo velmi matoucí. Neexistuje žádná rodinná anamnéza genetických poruch, a tak se matka nemohla ubránit otázce, zda příčinou nebylo CT vyšetření, které podstoupila předtím, než věděla, že je těhotná. Tato otázka těžce tížila její mysl.
Ve skutečnosti je přesná příčina Polandova syndromu stále neznámá.
Od časného těhotenství až po vývoj plodu může hrát roli mnoho vnějších faktorů (jako je expozice životního prostředí, pasivní kouření, záření) a vnitřních faktorů (včetně zdraví matky). Časové rozpětí je dlouhé a složité a pro každé jednotlivé dítě je velmi obtížné vysledovat stav zpět k jediné jasné příčině.
Spíše než se zabývat nezodpověditelnou otázkou je daleko praktičtější zaměřit se na budoucnost dítěte. Není tedy třeba, aby se matka stále obviňovala z CT vyšetření. Prioritou je oddělit srostlé prsty, aby se dítě mohlo pohybovat a uchopovat efektivněji.
Když dítě přišlo na kliniku, bylo mu již přes 6 měsíců-téměř 7 měsíců-a vážilo více než 6 kilogramů. V tomto okamžiku by mohla být zvážena operace pro oddělení syndaktylie. Protože všech pět prstů bylo spojeno dohromady s vysokými webovými mezerami, bylo rozhodnuto oddělit všech pět prstů v jediném postupu.
Oddělení všech pěti prstů má za následek poměrně velký kožní defekt. Rodiče raději nepoužívali kožní štěpy odebrané z těla dítěte, takže byla zvolena umělá dermis, -bezštěpná technika. Operace byla úspěšná a všech pět prstů je nyní odděleno.
Polský syndrom však není jen o syndaktylii. V dlouhodobé-pooperační péči je zásadní funkční rehabilitace. Protože je levá ruka dítěte ze své podstaty menší, vyžaduje častý pohyb a cvičení ke stimulaci růstu a zlepšení funkce.
Polský syndrom je poměrně vzácný. Rodiče by se měli naučit rozpoznávat jeho znaky. Pokud dítě vykazuje krátké prsty, srostlé prsty, asymetrii mezi rukama nebo abnormality hrudní stěny, neměly by být ignorovány. Včas vyhledejte vyšetření ve specializovaném lékařském centru-a vyhněte se zbytečné úzkosti.